Resumen: En el ámbito de la atención sanitaria prehospitalaria, la rapidez y la eficacia son factores determinantes que influyen directamente en los resultados de la asistencia a los pacientes. Cada segundo cuenta, especialmente en situaciones críticas como traumatismos graves, paros cardíacos o accidentes de tráfico, donde la intervención oportuna puede significar la diferencia entre la vida y la muerte. En la actualidad uno de los objetivos en la gestión de incidentes extrahospitalarios, es la optimización de la respuesta en tiempo y forma de las unidades móviles (ambulancias); siempre abierto a mejora, sobre todo por la demanda creciente de estos servicios que ponen en jaque al sistema de salud, teniendo en cuenta los recursos limitados, especialmente en zonas urbanas, con gran congestión en la circulación y en rurales, por la dispersión y accesos complicados. Hemos considerado conocer la evidencia científica a través una revisión sistemática de los últimos 10 años, con el fin de identificar los puntos fuertes y débiles de los sistemas y ver que soluciones son las propuestas. De los resultados se deduce las dificultades y la complejidad del problema y la importancia de buscar estrategias combinadas en la que la tecnología tiene un papel fundamental asi como la capacitación de los profesionales de las unidades móviles; sin dejar de significar la aplicación de protocolos de despacho específicos para la coordinación integrada de todos los implicados en la atención urgente extrahospitalaria.